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痛经

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痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。   

目录

分型及病(bing)因

原发(fa)性痛经

原(yuan)(yuan)发(fa)性痛(tong)经(jing)的发(fa)生主(zhu)(zhu)要是(shi)(shi)与月经(jing)时子(zi)宫(gong)内(nei)(nei)膜前列(lie)腺素(PG)含量增(zeng)高(gao)(gao)有关。研究(jiu)证明,痛(tong)经(jing)患者子(zi)宫(gong)内(nei)(nei)膜和月经(jing)血(xue)中前列(lie)腺素含量均(jun)较正常妇(fu)女明显(xian)升(sheng)高(gao)(gao)。前列(lie)腺素升(sheng)高(gao)(gao)时造成(cheng)痛(tong)经(jing)的主(zhu)(zhu)要原(yuan)(yuan)因(yin)。该物(wu)质是(shi)(shi)花生四烯酸脂肪酸的衍生物(wu),在月经(jing)周期(qi)中,分泌期(qi)子(zi)宫(gong)内(nei)(nei)膜前列(lie)腺素浓度较增(zeng)生期(qi)子(zi)宫(gong)内(nei)(nei)膜高(gao)(gao)。月经(jing)期(qi)大量释放(fang),是(shi)(shi)前列(lie)腺素含量增(zeng)高(gao)(gao)。可引起

继发性痛经

多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。

临(lin)床表(biao)现

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发(fa)病(bing)之(zhi)(zhi)高、范围之(zhi)(zhi)广、周期之(zhi)(zhi)近(jin)、痛苦之(zhi)(zhi)大,严重影响了广大妇女的(de)工作和学习,降(jiang)低了生活的(de)质量(liang)。

痛经程度分级:

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常(chang)生(sheng)活者。分原(yuan)(yuan)发性和(he)继(ji)发性两种。经过(guo)详(xiang)细(xi)妇(fu)科(ke)临(lin)床检(jian)查未能发现盆腔(qiang)器(qi)(qi)官(guan)有明(ming)(ming)显(xian)异(yi)常(chang)者,称原(yuan)(yuan)发性痛经,也称功(gong)能性痛经。继(ji)发性痛经则指生(sheng)殖器(qi)(qi)官(guan)有明(ming)(ming)显(xian)病变者,如(ru)子宫内膜异(yi)位症、盆腔(qiang)炎、肿瘤等。

根据(ju)痛经程度可分为3度:

(1)轻度:经期(qi)或其前后小腹疼痛(tong)明(ming)显,伴腰部酸痛(tong),但能(neng)坚持(chi)工作,无全身症(zheng)状,有时需要服止(zhi)痛(tong)药(yao)。

(2)中度:经期或其前(qian)后小(xiao)腹疼痛(tong)难忍,伴腰部酸痛(tong),恶(e)心(xin)呕(ou)吐,四肢不温,用止痛(tong)措施(shi)疼痛(tong)暂缓。

(3)重度(du):经期或其前后(hou)小腹(fu)(fu)疼痛(tong)难忍,坐卧不宁,严重影响工作学(xue)习(xi)和日常(chang)生活(huo),必须卧床休息(xi),伴腰部酸痛(tong),面色苍白(bai),冷汗淋漓,四肢(zhi)厥冷,呕吐腹(fu)(fu)泻,或肛门坠胀,采用止痛(tong)措施无明显缓解。    

痛经患(huan)者应该做的几项检查

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史(shi)有(you)助(zhu)于继发性痛经(jing)之诊断(duan)。

通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形子宫肌瘤卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节(jie)状是否增(zeng)厚,对早期诊(zhen)断(duan)子宫内(nei)膜异位症尤为重要。

其他检查:如血沉白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可(ke)及(ji)早(zao)明确(que)痛经之发病(bing)原因。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤息肉溃疡等,而提(ti)供有价值的诊断依据,可在(zai)诊刮之后(hou)进行(xing)。  

诊断

原(yuan)发(fa)性(xing)痛经

原发性痛经常发生于有排卵月(yue)经(jing)因此在初(chu)潮后l~2年(nian)尚无(wu)症状或仅有轻度(du)不适。严重的(de)痉(jing)挛性(xing)疼痛(tong)多发(fa)生(sheng)于初(chu)潮1~2年(nian)后的(de)青年(nian)妇女。如一开始即出(chu)现规律性(xing)痛(tong)经(jing)或迟到25岁后发(fa)生(sheng)痉(jing)挛性(xing)痛(tong)经(jing)均应考虑有其(qi)他(ta)异常情况存在。

痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛,历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道心血管症状。如恶心、腹泻头晕头痛及疲乏感。偶有晕厥或(huo)虚脱(tuo)妇科双合诊或(huo)肛(gang)诊阴性,可得出原发性痛经的诊断(duan)。

继(ji)发(fa)性痛经

根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

(一)盆腔子宫内膜异位症

痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。

(二)子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛

(三)子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可(ke)发现子(zi)宫不(bu)同程度增大,表面光滑或有(you)结节状突起(qi)。

(四)慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史(shi)盆腔(qiang)检查子宫多为(wei)后(hou)位(wei),活动度差,甚至完全(quan)固定

(五)生殖畸形

胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好,形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫,与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起(qi)痛(tong)经。患(huan)者(zhe)多为(wei)少女

(六)宫内节育器

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增(zeng)加(jia)而(er)引起的(de),也(ye)可能是节(jie)育器刺(ci)激子(zi)宫肌肉的(de)排异性收缩,导(dao)致下(xia)(xia)腹部(bu)痉挛性疼(teng)痛(tong)患者常有下(xia)(xia)腹部(bu)或腰骰(tou)部(bu)不适,经期症状加(jia)重,表现(xian)为痛(tong)经节(jie)育器的(de)放置(zhi)位置(zhi)不当(dang)或过大也(ye)易引起子(zi)宫收缩,导(dao)致下(xia)(xia)腹疼(teng)痛(tong)及痛(tong)经。

(七)盆腔静脉淤血综合征

本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多白带增多及痛经。劳累、性交久坐、久立后或便秘时,症状往往加重有的患者还有乳房胀痛及膀胱直肠刺激症状等。

子宫内膜异位(wei)症与痛经的关(guan)系

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难咳血和流鼻血的症状。

经常(chang)痛经的年轻女性要注意了!如果你痛经的程(cheng)度和发(fa)(fa)作频率发(fa)(fa)生变化,或(huo)随月(yue)经周期而(er)呼吸困难、咳血和流鼻(bi)血,那么你有(you)可能已经患上(shang)“子宫内膜异位(wei)症(zheng)”。

专家表示,“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。

如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。  

痛经与肾功能的关系

中医认为经水出诸肾,意思是月经病和肾功能有直接关系,也和脾、肝、气血、冲脉任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足,加上各方面的压力,令肝气郁结,以致气血运行不顺,造成痛经。因此,调经治疗大法以补肾、健脾疏肝、调理气血为主。

女孩子的痛经一般是不要紧的,除非严重影响生活学习,要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张感觉过敏,经医师劝说即能改善;体质较弱也易产生痛经,提高体质后能缓解症状;由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因,怀孕后能使症状消失。但也有(you)部分痛(tong)经是由(you)生殖器(qi)病变(bian)引起的,尤其是生殖道(dao)的畸(ji)形,所以较严(yan)重(zhong)且顽(wan)固(gu)的痛(tong)经要及时诊治。    

治疗

原发性痛经

(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负(fu)担。加强(qiang)经期卫生,避(bi)免剧(ju)烈(lie)运动、过度(du)劳累和防止(zhi)受(shou)寒。

(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一(yi)般不受病(bing)人欢(huan)迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压副反应

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因(yin)而未(wei)能被普遍采(cai)用(yong)。可(ke)(ke)是(shi)气(qi)雾法应用(yong)方便、作用(yong)迅速,仍可(ke)(ke)一试。

(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定利心平20~40mg治疗原发性痛(tong)经。给(ji)药后(hou)10~30分钟子宫(gong)收(shou)缩(suo)减弱或(huo)消(xiao)失(shi),肌肉(rou)收(shou)缩(suo)振(zhen)幅、频率、持续(xu)时间均(jun)下降,基础(chu)张力减少,同时疼痛(tong)减轻,持续(xu)5小时,无(wu)特殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。 (七)棉酚中成药醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天。有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应。 

继发性痛经

继发性痛(tong)经是因为其他器质性疾(ji)病导致的痛(tong)经,治疗(liao)(liao)除了上述的对症(zheng)治疗(liao)(liao)外,还需要(yao)根据不同(tong)病因来治疗(liao)(liao),针对病因治疗(liao)(liao)才是最重要(yao)的。各种不同(tong)疾(ji)病的治疗(liao)(liao)详见相关词条。

中医(yi)对痛经的认(ren)识

痛经的四个症(zheng)型(xing)

中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分,临床可(ke)分气滞血瘀、寒(han)湿(shi)(shi)凝脂、气血虚弱(ruo)、湿(shi)(shi)热下(xia)注四个证(zheng)型。

(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点脉弦或弦滑。治宜(yi)理气化瘀止痛。

(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。

(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。

(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。

按(an)摩治疗

(一)取穴

(1)脊中悬枢命门夹脊脾俞胃俞三焦俞肾俞志室

(2)神阙气海关元天枢外陵大巨

(二)治法

先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢。先涂擦活血药液(如药油、药酒),后再进行按摩:

1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两(liang)侧的肌肉(rou)和相关的脊中、悬枢、命门(men)、夹脊、脾俞(yu)(yu)、胃(wei)俞(yu)(yu)、三(san)焦俞(yu)(yu)、肾俞(yu)(yu)、志室等穴;

2、用(yong)拳头轻捶背腰部压(ya)痛处;

3、用手(shou)指揉按(an)腹部疼痛(tong)的(de)肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大(da)巨等(deng)穴;

4、用手指捏按下肢的阴包血海三阴交太冲等穴。

(三)温通经络,治疗痛经

用扶阳(yang)罐(guan)温灸关元  

针灸治疗

体针

(一)取穴

主穴:分组。1、承浆大椎;2、十七椎下、阿是穴

配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞

阿(a)是穴位置:下(xia)腹(fu)部(bu)压痛点。

(二)治法

主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用(yong)提插捻转,使(shi)针(zhen)感(gan)扩展(zhan)到(dao)小腹(fu)部,留针(zhen)15分(fen)钟。上法每(mei)日(ri)1次,不计(ji)疗程,以愈为期。

(三)疗效评价

疗(liao)(liao)效标准(zhun):临床(chuang)痊(quan)愈:治(zhi)疗(liao)(liao)后,症状(zhuang)完(wan)全消失(shi),随访年(nian)未复发;显效:症状(zhuang)基(ji)本消失(shi),经(jing)期腹(fu)部稍感不适;有效:症状(zhuang)减轻,随访1年(nian)内仍有复发;无(wu)效:治(zhi)疗(liao)(liao)后,症状(zhuang)未见(jian)改善(shan)。

共治182例(li)(li),临(lin)床痊愈148例(li)(li),显效(xiao)24例(li)(li),有效(xiao)7例(li)(li),无效(xiao)3例(li)(li),总有效(xiao)率(lv)为98.4%[3~6]。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:按证型分组。

1、气(qi)滞血瘀:中极、气(qi)海、三阴交(jiao);

2、气血两虚:关元、足三里、血海;

3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。

配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。

(二)治法

据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但(dan)刺激(ji)宜轻。留针(zhen)20~30分钟(zhong),每隔3~5分钟(zhong)运针(zhen)1次。针(zhen)后,关元(yuan)、足三里及归来可以艾卷作温(wen)和灸15分钟(zhong)。每日1次,不(bu)计(ji)疗程,以愈为期。

(三)疗效评价

共治134例(li),痊(quan)愈93例(li),显效24例(li),有(you)效12例(li),无效5例(li),总有(you)效率为(wei)96.3%[7,8]。

皮肤

(一)取穴

主穴:行间、公孙、隐白、太(tai)冲、三阴交、关元。

(二)治法

主穴均取。常规消毒后,用(yong)七(qi)星针以(yi)腕力进行弹刺(ci),刺(ci)时要求落针要稳、准,针尖与皮肤垂直。每分(fen)钟(zhong)叩(kou)刺(ci)70~90次(ci)(ci)。每穴(xue)叩(kou)刺(ci)约1分(fen)钟(zhong),中等强(qiang)度(du)刺(ci)激,以(yi)局部微出血为度(du)。于每次(ci)(ci)月经来(lai)潮前(qian)3天治疗(liao),每日1次(ci)(ci),3次(ci)(ci)为一疗(liao)程(cheng),观察3个疗(liao)程(cheng)(三(san)个月)。

(三)疗效评价

共(gong)治106例,临床痊愈30例,显效(xiao)39例,有(you)效(xiao)25例,无(wu)效(xiao)12例。总有(you)效(xiao)率(lv)为88.7%[9]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺耳背沟耳迷根皮质下。

配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门

(二)治法

主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。

(三)疗效评价

以上(shang)法共治1080例(li),结果临床痊(quan)愈891例(li),显效(xiao)159例(li),有(you)效(xiao)24例(li),无效(xiao)6例(li)。总有(you)效(xiao)率为(wei)99.4%[8,14,15]。

冷灸

(一)取穴

主穴:中极、关元。

(二)治法

灸药制备:斑蝥白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。

主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染

(三)疗效评价

以上法共治82例(li)(li)(li),经一个(ge)疗程(cheng)后,显效56例(li)(li)(li),有效18例(li)(li)(li),无效18例(li)(li)(li),总有效率为78.1%[11]。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴:神阙、关元。

配穴:三阴交。

(二)治法

敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分(fen),研末,过(guo)100目筛(shai),和(he)匀,备(bei)用。

神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克(ke)煎(jian)水冲洗阴道。Ⅱ号方贴关(guan)元,疼痛剧烈时(shi)加三阴交,于月经始(shi)潮(chao)或疼痛发作时(shi)取敷(fu)药2克(ke)置于胶布上贴穴,每日(ri)或隔日(ri)1次。每月贴6日(ri)为一疗(liao)程(cheng)。上述(shu)二方,可任选一方应用。

(三)疗效评价

共(gong)治(zhi)(zhi)89例(li),其中以(yi)Ⅰ号方治(zhi)(zhi)54例(li),显(xian)效(xiao)25例(li),有(you)效(xiao)23例(li),无效(xiao)6例(li),总有(you)效(xiao)率(lv)88.9%[12];Ⅰ号方治(zhi)(zhi)35例(li),显(xian)效(xiao)30例(li),有(you)效(xiao)5例(li),总有(you)效(xiao)率(lv)100%[13]。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴:内生(sheng)殖器(耳穴)、三阴交。

(二)治法

主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为(wei)(wei)1.5毫瓦。波长(zhang)为(wei)(wei)6328埃(ai)。每穴(xue)照(zhao)射5分钟(zhong)。每次(ci)侧穴(xue),交替照(zhao)射。自行经前10日开始治(zhi)疗,隔日1次(ci),5~6次(ci)为(wei)(wei)一疗程(cheng)。

温针

(一)取穴

主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞

配穴:关元、命门。

(二)治法

主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于(yu)针(zhen)体(ti)贴放(fang)在皮肤上,点燃(ran)筒(tong)(tong)下端(duan)艾绒套在针(zhen)体(ti)上,并行固(gu)定(ding),随时从底(di)部用吸淮橡皮球打气助燃(ran)。当(dang)皮肤有灼热感(gan)时再加姜生片垫(dian)上,保持筒(tong)(tong)内一定(ding)温(wen)度(du)。于(yu)月经(jing)来潮3~5日行第1次(ci)温(wen)针(zhen),以后(hou)每周(zhou)1次(ci),3次(ci)为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治425例(li),结果临床痊愈254例(li),显效(xiao)157例(li),无效(xiao)14例(li),总有(you)效(xiao)率为96.7%[17]。

太阳灸贴敷法

取穴(xue):关(guan)元、中(zhong)极、神阙穴(xue)交替(ti)贴。

治疗方法(fa):在每月月经(jing)(jing)来潮前两天(tian)开始贴四天(tian),连续(xu)用六个月可对原发性痛经(jing)(jing)有99%以上的效果  

治痛经小(xiao)妙(miao)方

治疗痛经的方法益母草煮鸡蛋。

痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种(zhong)证型(xing)(xing)。气滞血淤型(xing)(xing)痛(tong)经患者,食益(yi)母草煮鸡蛋是一种(zhong)不错的治疗方法。

气滞血淤型痛经患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴有乳(ru)房及(ji)胸胁部(bu)胀痛(tong),经(jing)(jing)(jing)前(qian)或经(jing)(jing)(jing)期小(xiao)腹胀痛(tong),经(jing)(jing)(jing)量少,色黯(an)有块。

益母草煮鸡蛋的具体做法:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放入砂锅中加入适(shi)量清水同煮,鸡蛋熟后去(qu)壳再煮片(pian)刻,去(qu)药(yao)渣(zha),吃(chi)蛋喝汤。经前(qian)1~2天(tian)开始服,每日剂,连服5~7天(tian)。

益母草煮鸡蛋治疗原理:鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,可松弛子宫痉挛状态,缓解炎症;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活血、去淤、止痛的(de)作用,是痛经患者(zhe)的(de)食(shi)疗佳(jia)品。

除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手茴香菜等都(dou)是不错的选择。  

痛(tong)经饮食调养

妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一。中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病(bing)人可(ke)适当吃些(xie)有酸(suan)味的食(shi)品(pin),如酸(suan)菜(cai)、食(shi)醋等,酸(suan)味食(shi)品(pin)有缓解疼痛作用(yong)。

此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用。情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪、疏肝解闷的作用,使气机和利。另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血、缓急止痛的效果。

痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补血、补肝肾的食物,如鸡、鸭、鱼、鸡蛋(dan)、牛(niu)奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。

在一(yi)般情况下,月经期由于(yu)盆腔充血而(er)有小腹部(bu)轻度(du)的(de)(de)(de)坠胀(zhang)感,这(zhei)是正常的(de)(de)(de),并非病(bing)(bing)理(li)性的(de)(de)(de)。但(dan)是当疼痛(tong)(tong)严(yan)重,甚(shen)至到了(le)影响日(ri)常生(sheng)活和工(gong)作,并需要(yao)服药(yao)的(de)(de)(de)时候,就属于(yu)病(bing)(bing)理(li)状态(tai)了(le),医学(xue)上(shang)称之为痛(tong)(tong)经。因为生(sheng)殖器官病(bing)(bing)变(bian)引起(qi)的(de)(de)(de)痛(tong)(tong)经,叫继发痛(tong)(tong)经。生(sheng)殖器官未(wei)器质(zhi)性病(bing)(bing)变(bian)的(de)(de)(de)痛(tong)(tong)经叫原发痛(tong)(tong)经。

原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚、未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状。继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄、子(zi)宫发育不良(liang)、子(zi)宫内(nei)膜异(yi)位(wei)症、内(nei)分泌异(yi)常或盆腔炎(yan)等,都可以(yi)引起(qi)痛经。需要进行(xing)系(xi)列(lie)的(de)检查才(cai)可以(yi)确定原因。

原发性痛经一般对生育没有影响。有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常等。很多大医院的妇产科都可(ke)以做(zuo)相应的检查和治(zhi)疗,建(jian)议你(ni)仔细地(di)查找(zhao)病因,对症治(zhi)疗。

专家说(shuo)法

原发性痛(tong)(tong)经(jing)是女(nv)性常(chang)见的一(yi)种症(zheng)状,属正常(chang)的生理(li)现象,月经(jing)来潮下腹开始疼(teng)痛(tong)(tong),月经(jing)完毕时(shi)下腹疼(teng)痛(tong)(tong)消失。所以(yi)不要随(sui)便服用(yong)、滥(lan)用(yong)止(zhi)痛(tong)(tong)药(yao);除非常(chang)疼(teng)痛(tong)(tong)、难以(yi)忍受时(shi)才(cai)考虑用(yong)镇痛(tong)(tong)药(yao),但最好在(zai)医(yi)生的指导下用(yong)药(yao)。

为避免(mian)痛经,在月经期间还应注意(yi)外(wai)阴部清洁(jie)卫生,禁(jin)止使用阴道药物(wu)及坐浴。在生活起居上(shang)要(yao)注意(yi)保暖,不(bu)要(yao)受凉、淋雨。同时还应少吃(chi)生冷(leng)食物(wu),不(bu)要(yao)喝冷(leng)水  

患(huan)者注意(yi)事项

减轻(qing)痛经(jing)的(de)方(fang)法

1、饮食均衡

虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼(yu)肉,并尽量少量多餐。

2、补充矿物质

痛经保健

钙(gai)、钾(jia)及镁矿物质,也(ye)能(neng)帮助(zhu)缓解经(jing)痛。专家发(fa)现,服(fu)(fu)用钙(gai)质的女(nv)性,较未服(fu)(fu)用者还少经(jing)痛。镁也(ye)很(hen)重(zhong)要,因(yin)为它帮助(zhu)身体有效率地吸收钙(gai)。不妨在(zai)月经(jing)前夕及期间(jian),增(zeng)加钙(gai)及镁的摄取量。

3、避免咖啡因

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠

4、禁酒

假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加(jia)重此问题。勿喝酒(jiu)。如果你非喝不(bu)可,则限制(zhi)在1一2杯酒(jiu)之(zhi)间。

5、勿使用利尿剂

许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但(dan)拉克(ke)医师(shi)反对这(zhei)种方法。利(li)尿剂会(hui)将重(zhong)要的矿物质,连同水(shui)分(fen)(fen)排出体(ti)外。拉克(ke)医师(shi)建议,不妨减少(shao)摄取盐及(ji)酒精等会(hui)使水(shui)分(fen)(fen)滞留体(ti)内(nei)的物质。

6、保持温暖

保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热(re)水瓶,一次数分(fen)钟。

7、泡矿物澡

在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分(fen)钟,有助于松弛肌肉及缓和经痛(tong)。

8、运动

尤其(qi)在月经来临前夕,走路或(huo)从事其(qi)它适度(du)的运动,将使你在月经期间较舒服。

9、练习瑜伽操

瑜伽(jia)也有缓(huan)和(he)的作(zuo)用。举(ju)例如(ru)下。弯膝跪(gui)下,坐在(zai)脚跟(gen)上(shang)。前额贴地,双臂(bei)靠着(zhe)身体两侧(ce)伸(shen)直(zhi)。保持(chi)这(zhei)姿势,直(zhi)到(dao)感到(dao)不舒(shu)服(fu)为止。

10、服用止痛药

阿司匹林及acetaminophen可缓解经(jing)痛。然而,更有(you)效的成药包(bao)括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这(zhei)些药物含(han)有(you)ibuprofen,能抑制前列腺素的作用。当经(jing)痛开始时,和些许(xu)牛奶或食物一起服用(1片),以免(mian)伤胃,并(bing)持(chi)续服用到经(jing)痛消失。

11、其它解决途径

指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌。右脚作(zuo)完(wan),换左脚,各指压(ya)数分钟。  

警(jing)惕痛经有可能会掩(yan)盖大毛病(bing)

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦,一些女性仍然选择了忍耐,毅力可谓顽强,因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的(de)症状会(hui)逐渐减轻(qing),特别(bie)是从月(yue)经初潮时(shi)便痛(tong)(tong)经的(de)人,结婚(hun)后或(huo)生育后症状都有(you)可(ke)(ke)能减轻(qing)。可(ke)(ke)对于那些疼痛(tong)(tong)程(cheng)度越来(lai)越重,疼痛(tong)(tong)时(shi)间越来(lai)越长的(de)人,及时(shi)就诊才是正确(que)选择。

痛经(jing)所提示的疾病(bing)可(ke)大致分为以下几类:

1.经期的腰痛可能是因为子宫后位或(huo)其它疾患所致。

2.经期发烧、下腹坠痛可(ke)能是患了(le)盆腔炎。

3.正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎

4.如果痛经越来(lai)越厉害、持续时(shi)间越来(lai)越长,则可能患上子(zi)宫内膜异(yi)位症(zheng)。

这些(xie)表(biao)现(xian)为痛(tong)经的疾(ji)病如果不及(ji)时治疗,后果可能会很严(yan)(yan)重(zhong)。樊医生(sheng)曾接诊(zhen)过一位(wei)30多岁(sui)的患者(zhe),多年忍受(shou)痛(tong)经,检查发现(xian)患了卵巢巧克力囊肿。由于她没意识到痛(tong)经的严(yan)(yan)重(zhong)性(xing),对(dui)疾(ji)病未及(ji)时治疗,直到病情恶变,虽然手术(shu)成功,但半年之(zhi)后还是(shi)去世(shi)了。

另外,有的患者借助保健品或“小窍门”缓解一(yi)时痛,比如:每晚睡前喝一(yi)杯加勺蜂蜜(mi)的热(re)牛奶,自(zi)觉缓解甚(shen)至消(xiao)除(chu)痛经(jing)之(zhi)苦。实际(ji)上这(zhei)(zhei)种(zhong)办(ban)法最(zui)多是(shi)具有辅助治疗之(zhi)功(gong),因为这(zhei)(zhei)两(liang)种(zhong)食(shi)物含(han)有钾和镁,能缓和情绪、抑制疼(teng)痛,有助于身(shen)体放松,消(xiao)除(chu)紧张心(xin)理,减轻(qing)压力。但是(shi)医(yi)(yi)生强调,决不能以这(zhei)(zhei)些功(gong)用替(ti)代就医(yi)(yi)和治疗。  

痛经的护理(li)方法

1、注意(yi)并(bing)讲(jiang)究经(jing)期卫生(sheng),经(jing)前(qian)期及经(jing)期少吃生(sheng)冷和辛辣等刺(ci)激性(xing)强的食物。

2、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病

3、消除(chu)对月经的紧张、恐惧心理,解除(chu)思想顾虑,心情要(yao)愉快(kuai)。可以适当(dang)参加劳动(dong)和运(yun)动(dong),但要(yao)注意休息。

4、疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片安定片,都可缓解疼痛。长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理。另外,喝一些热的红糖姜水也(ye)会收到良好效果(guo)。  

营养(yang)治疗

痛经患者在月经来潮前3~5天(tian)内饮食(shi)(shi)(shi)(shi)宜以清淡易消化为主。应进食(shi)(shi)(shi)(shi)易于(yu)消化吸收的食(shi)(shi)(shi)(shi)物,不宜吃得过饱,尤其(qi)应避(bi)免(mian)进食(shi)(shi)(shi)(shi)生(sheng)冷食(shi)(shi)(shi)(shi)品,以免(mian)诱发或加重痛。

月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用。此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等(deng),因为便秘可(ke)(ke)诱发(fa)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)和(he)增加(jia)疼痛(tong)(tong)感。痛(tong)(tong)经(jing)(jing)病人可(ke)(ke)适(shi)(shi)(shi)量(liang)饮(yin)酒以通经(jing)(jing)活(huo)络(luo),扩张血(xue)(xue)管。如(ru)经(jing)(jing)血(xue)(xue)量(liang)不多可(ke)(ke)适(shi)(shi)(shi)量(liang)地饮(yin)些葡(pu)(pu)萄酒,能(neng)缓解(jie)症状,在一定程度上还能(neng)起(qi)到治疗作用(yong)(yong),情志抑制(zhi)引(yin)起(qi)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)者(zhe)适(shi)(shi)(shi)当适(shi)(shi)(shi)时(shi)喝点儿葡(pu)(pu)萄酒,能(neng)舒畅情志,疏(shu)肝(gan)解(jie)闷。另外,葡(pu)(pu)萄酒味辛甘,性温(wen),对寒湿(shi)(shi)凝滞的(de)痛(tong)(tong)经(jing)(jing)症,可(ke)(ke)以散寒祛湿(shi)(shi),活(huo)血(xue)(xue)通经(jing)(jing);对气(qi)血(xue)(xue)虚弱而致(zhi)的(de)痛(tong)(tong)经(jing)(jing),能(neng)起(qi)到温(wen)和(he)补(bu)血(xue)(xue)、缓急(ji)止痛(tong)(tong)的(de)效果。痛(tong)(tong)经(jing)(jing)患(huan)者(zhe)平时(shi)饮(yin)食(shi)应多样(yang)化,不可(ke)(ke)偏(pian)食(shi),应经(jing)(jing)常食(shi)用(yong)(yong)些具有(you)理气(qi)活(huo)血(xue)(xue)作用(yong)(yong)的(de)蔬菜水(shui)果,如(ru)荠菜、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等(deng)。身(shen)体虚弱、气(qi)血(xue)(xue)不足者(zhe),宜常吃补(bu)气(qi)、补(bu)血(xue)(xue)、补(bu)肝(gan)肾的(de)食(shi)物,如(ru)鸡(ji)(ji)、鸭、鱼、鸡(ji)(ji)蛋、牛(niu)奶(nai)、动(dong)物肝(gan)肾、豆类等(deng)。  

缓解(jie)女性(xing)痛经的(de)食疗方法

1、玄(xuan)胡益母草煮(zhu)鸡蛋(dan):

玄胡(hu)20克(ke),益母草50克(ke),鸡蛋(dan)(dan)2个。将以上3味加水同煮(zhu),待鸡蛋(dan)(dan)熟(shu)后去(qu)壳,再(zai)放回锅(guo)中煮(zhu)20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋(dan)(dan)。

具有通经、止 痛经 、补血、悦色、润肤美容功效。

2、乌豆蛋酒汤:

乌豆(黑豆)60克,鸡(ji)蛋2个,黄酒或米酒100毫升。将乌豆(dou)与鸡(ji)蛋加水同煮即(ji)可。具有(you)调中、下气、止(zhi)痛(tong)功(gong)能。适用于妇(fu)女气血(xue)(xue)虚弱型(xing)痛(tong)经,并有(you)和(he)血(xue)(xue)润肤功(gong)效。  

营养食谱及茶(cha)饮(yin)

山楂桂枝红糖汤

[用料] 山(shan)楂肉15克(ke)(ke),桂(gui)枝5克(ke)(ke),红糖(tang)30~50克(ke)(ke)。

[制作] 将山楂(zha)肉、桂枝装入(ru)瓦煲(bao)内,加清水2碗(wan),用文火(huo)煎剩 l 碗(wan)时,加入(ru)红(hong)糖,调匀,煮沸(fei)即可。

[功效] 温(wen)经通脉,化淤(yu)止痛。主治妇女寒性痛经症。

姜枣红糖水

[用料] 干姜、大枣、红糖各30克。

[制作] 将前两味洗净,干姜切片,大枣去核,加红糖煎。喝汤,吃大枣。

[功效] 温经散寒,适用于寒性痛经及黄褐斑

红花酒

[用料] 红花(hua)30克,米酒1瓶。

[制作(zuo)] ① 将红(hong)花放入玻璃瓶中,加米(mi)酒浸泡。

② 每日振摇1次,1周后可饮。

[服(fu)用] 每次10毫升,每日(ri)~3次,加(jia)红糖(tang)调服(fu)。孕妇(fu)(孕妇(fu)产品,孕妇(fu)资讯(xun))忌用。

[功效] 活血通经,祛淤(yu)止痛。适于妇女经行腹痛,月经不畅,产后(产后产品,产后资讯)淤(yu)阻腹痛等(deng)症。

玫瑰花

[用料] 玫(mei)瑰花15克。

[制(zhi)作] 沸水(shui)冲泡(pao)代茶。

[功效] 活血散淤,理气解郁,适用于经期腹痛、胀痛。

姜枣茶

[用料] 生姜3片(pian),大枣5枚(mei)(捣碎)。

[制作(zuo)] 以沸水冲泡代茶饮(yin)用。

[功效] 散寒以痛,适用于痛经(jing)下腹冷(leng)痛者(zhe)。

当归茶

[用料] 当归6克,川芎2克。

[制作] 沸水冲泡代茶。

[功效] 补血活血,适用于(yu)经期腹痛、体质(zhi)虚弱(ruo)者。  

对付痛经的(de)五个(ge)绝招

给长期以(yi)来受着痛经困扰的(de)女性(xing)介绍对付痛经的(de)五个(ge)绝招: 

1.处于经期的女性,体内雌激素含量减至最低(di),对疼(teng)痛的(de)忍受度也降至最低(di),这使得经期的(de)疼(teng)痛显得比其他任何时(shi)期的(de)疼(teng)痛更(geng)让人难以忍受。 

建议:利用(yong)天(tian)然(ran)食物(wu)补充(chong)雌(ci)激(ji)素(su)。女(nv)性对疼(teng)痛的耐受能力和体内雌(ci)激(ji)素(su)多少(shao)密切相关,通(tong)过天(tian)然(ran)食物(wu)补充(chong)雌(ci)激(ji)素(su)能增加女(nv)性对疼(teng)痛的忍受度。

2.研究发现大脑紧张会降低人体对疼痛的忍受度,因此痛经的严重程度与大脑紧张度成正比。通过功能性核磁共振研究更证实,大脑感受他(ta)人(ren)痛(tong)苦的(de)(de)区(qu)域与感受自(zi)己疼痛(tong)的(de)(de)区(qu)域相同,也(ye)就是说见到他(ta)人(ren)痛(tong)经可能导致(zhi)你的(de)(de)痛(tong)经加(jia)重。 

建议:避开那个正“痛”的人;看一部爆笑喜剧放松大脑。当我们全神贯注于影片时,体内产生大量内啡肽,能切断疼痛信号,暂时止痛; 一旦感到愉悦,身体更释放出多巴胺,活化脑细胞膜发挥止痛功效。 3.疼痛导致交感神经紧张、引起血管收缩,而血管收缩、血液运行不畅又进而加重痛经,形成恶性循环。 建议:加热身体,用什么泡脚能减缓痛经。这也是对付痛经的五个绝招之一,通过喝热水、多穿衣服等方法加热身体,能扩张血管、加快血流、对抗子宫平滑肌收缩,进而减轻疼痛。实验证实加热身体同时口服安慰剂的止痛效果可媲美口服止痛药物,若在加热身体的同时口服止痛药则能将药物起效时间提前一半。 4.经血若不能畅快地从子宫颈流出,而是潴留在子(zi)宫内慢慢流出(chu),就(jiu)会(hui)造成盆(pen)腔瘀血,加重经期疼(teng)痛(tong)和(he)腰背(bei)酸痛(tong)。 

建(jian)议(yi):保(bao)持头(tou)低臀(tun)(tun)高姿(zi)势。痛经时跪在(zai)床上、抬(tai)高臀(tun)(tun)部(bu),保(bao)持这种头(tou)低臀(tun)(tun)高的姿(zi)势能改善子宫的后倾位置,方便经血(xue)外流、解除(chu)盆(pen)腔(qiang)瘀血(xue),减(jian)轻疼痛和(he)腰背不适(shi)症(zheng)状。 

5.便秘引起的应激反应使消化道蠕动加快,刺(ci)激子宫紧张收(shou)缩,引(yin)发短时(shi)的(de)剧烈疼痛或加重痛经症状。 建议(yi):饮食(shi)清淡易消(xiao)化。摄入清淡易消(xiao)化的(de)食(shi)物,保(bao)持大便通畅(chang),就可以(yi)避免因消(xiao)化道剧烈蠕动而加重经期疼痛症状。  

缓解(jie)痛经的方法

1、指(zhi)压(ya)(ya)法:足部(bu)含有(you)一些指(zhi)压(ya)(ya)点,被认为与骨盆部(bu)位的(de)(de)气(qi)路相(xiang)连。在脚(jiao)踝双边的(de)(de)凹陷(xian)处,皆有(you)指(zhi)压(ya)(ya)点。轻(qing)轻(qing)地用拇指(zhi)与其(qi)它指(zhi)尖捏后,延(yan)着跟腱而上(shang),直至小腿肌。右脚(jiao)作完,换左脚(jiao),各指(zhi)压(ya)(ya)数分钟(zhong)。

2、热敷疗法:相信痛经的女性朋友都有过这样的体验:痛经期间在小腹上放上一个热水袋,或(huo)躺在床上用加热的毯子垫(dian)在身下等加热的方式都可缓解痛经!用热水(shui)袋和(he)热毛毯来治疗痛经已(yi)经有(you)好几代人的历史,很(hen)有(you)效。

3、喝酸(suan)(suan)奶和(he)牛(niu)奶:喝酸(suan)(suan)奶和(he)牛(niu)奶基本上(shang)是可(ke)以(yi)减(jian)(jian)轻经痛的(de),因为酸(suan)(suan)奶或牛(niu)奶主(zhu)要含大量 的(de)钙(gai),钙(gai)可(ke)以(yi)平稳神经,帮(bang)(bang)助(zhu)体内电离子的(de)平衡,女(nv)(nv)性生理(li)期时,由于子 宫肌(ji)肉过度收(shou)缩,而(er)导致疼痛。女(nv)(nv)性经期来时,由于钙(gai)离子不平衡,女(nv)(nv)性荷尔蒙下降,黄体素(su)上(shang)升,所(suo)以(yi)钙(gai)不易被(bei)吸收(shou),故多(duo)喝酸(suan)(suan)奶和(he)牛(niu)奶,可(ke)以(yi)帮(bang)(bang)助(zhu)经痛的(de)减(jian)(jian)轻。

4、禁(jin)酒(jiu):假使你(ni)在月经期间容易出(chu)现(xian)水肿(zhong),则酒(jiu)精(jing)将加重此(ci)问题(ti)。勿喝酒(jiu)。如(ru)果你(ni)非喝不可,则限制在1一2杯(bei)酒(jiu)之间。

5、勿使用利(li)尿(niao)剂(ji):利(li)尿(niao)剂(ji)会将重要的矿物质连同水分(fen)一同排出体(ti)外,影响身(shen)体(ti)健康(kang),所以应该减少摄取盐及酒精(jing)等会使水分(fen)滞留体(ti)内的物质。

6、补充矿物(wu)质:钙、钾及(ji)镁矿物(wu)质,也能帮助(zhu)缓解经(jing)痛。专家发现,服(fu)用(yong)钙质的女性,较(jiao)未服(fu)用(yong)者还少经(jing)痛。镁也很重要,因为(wei)它帮助(zhu)身体有效率地吸收(shou)钙。不妨在月经(jing)前夕及(ji)期(qi)间,增加钙及(ji)镁的摄(she)取量。

7、避免咖(ka)啡(fei)因:少(shao)食(shi)(shi)含咖(ka)啡(fei)因的(de)(de)食(shi)(shi)物咖(ka)啡(fei)、茶、巧(qiao)克力中所含的(de)(de)咖(ka)啡(fei)因,会使你神经紧(jin)张(zhang),可能促(cu)成月(yue)经期(qi)间的(de)(de)不适(shi),咖(ka)啡(fei)所含的(de)(de)油脂也人刺(ci)激小肠。

8、运动(dong):在月经(jing)来潮(chao)前夕,多走路(lu)或从(cong)事(shi)其他适度(du)的运动(dong),将使你在月经(jing)期间较舒服。

9、保持温暖:保持身体暖和将加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位,应多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟,或用艾条炙小腹。

10、练习(xi)瑜伽操:练瑜伽也(ye)有缓和的(de)作用,如弯膝跪下,坐在脚跟上。前额(e)贴地,双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势,直到感到不舒服(fu)为止。

11、泡(pao)矿物澡(zao):在浴缸里加入1杯(bei)盐(yan)及(ji)1杯(bei)碳酸氢钠。温水泡(pao)20分钟,有(you)助于松(song)弛肌(ji)肉及(ji)缓各经痛。  

香蕉牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼

相当数量的未婚女性,每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全身(shen)倦怠乏力等不(bu)适感,这(zhei)就是(shi)令(ling)人(ren)特别苦恼的痛(tong)经(jing)。经(jing)期(qi)为(wei)何出现这(zhei)类症状(zhuang)﹖主要是(shi)青春期(qi)女性的子(zi)宫颈比较细(xi)长,或未(wei)发育完好,经(jing)血流(liu)经(jing)上处刺(ci)激子(zi)宫肌收(shou)缩(suo)而(er)造成的。

虽然绝大(da)多数(shu)女(nv)性痛(tong)经属于生(sheng)理现象,但疼痛(tong)的(de)恶性刺激常使人坐卧不(bu)宁、睡眠不(bu)安。美国一(yi)位妇产科专家提出的(de)方案可帮(bang)你减轻痛(tong)苦:每(mei)晚睡前喝一(yi)杯(bei)加一(yi)勺蜂(feng)蜜的(de)热牛奶,即可缓(huan)解甚至消除痛(tong)经之苦。

若出现以下情况中的任何一种,就不是几种食物所能解(jie)决的了,应(ying)赶紧去看医生:

●年龄超过25岁或已(yi)婚,特别是已(yi)分娩者(zhe),痛经(jing)很(hen)剧(ju)烈,不经(jing)治(zhi)疗难以忍受者(zhe)。

●痛经逐渐减轻,但最近又加剧,有患子宫后屈或其他疾患可能者。

●经期体(ti)温升高(gao),甚至发高(gao)烧者,应考虑患子宫(gong)内膜炎的(de)可能。

●经(jing)期(qi)过长或(huo)(huo)过短正常为3~7天 ,或(huo)(huo)出血量过多者,一般每天正常量需要6~8个卫生巾(jin)。

●经血中出现肝脏样块状物,且大于小指者,应疑有子宫肌(ji)瘤等严(yan)重(zhong)疾病存在。

●越接近经期(qi)下腹疼痛越明(ming)显,而(er)到经期(qi)第一天又消失者,为经前紧张症的(de)表(biao)现。

●正(zheng)常经血呈暗红色,含(han)有陈(chen)旧性血液、粘液和脱落(luo)的子宫内膜呈碎块状(zhuang)。若(ruo)经血颜色淡茶褐色,或(huo)气(qi)味(wei)发生变化者(zhe),应及早诊(zhen)治(zhi)。      

确诊(zhen)女性痛(tong)经(jing)病因的“三阶(jie)段”检查

问诊:反复(fu)盆腔炎(yan)症发(fa)作史(shi)、月经周期不(bu)规则、月经过多(duo)、放置宫腔节(jie)育(yu)器、不(bu)育(yu)等病史(shi)有助于继发(fa)性痛(tong)经之(zhi)诊(zhen)断。

双(shuang)合诊(zhen)及三合诊(zhen):可发现(xian)一些(xie)导(dao)致痛经(jing)之病因,如子(zi)宫畸形、子(zi)宫肌瘤、卵巢(chao)肿(zhong)瘤、盆腔炎块等。肛(gang)诊(zhen)扪得子(zi)宫骶骨韧带(dai)结节状增厚,对(dui)早(zao)期诊(zhen)断子(zi)宫内膜异位症尤为重要。

其他检查:如(ru)血沉(chen)、白带细菌培养、B超盆腔(qiang)扫描、子宫输卵管(guan)造影、诊(zhen)断(duan)刮(gua)宫,最后应(ying)用宫腔(qiang)镜(jing)、腹腔(qiang)镜(jing)检查可及早(zao)明(ming)确痛(tong)经之发(fa)病(bing)原(yuan)因。宫腔(qiang)镜(jing)检查可发(fa)现刮(gua)宫时遗漏(lou)的细小病(bing)灶,如(ru)小肌瘤、息(xi)肉、溃疡等,而提(ti)供有价值的诊(zhen)断(duan)依据,可在诊(zhen)刮(gua)之后进行。  

婚后痛经能(neng)否自愈

一般的痛经确实在婚后或生育后大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜,不能顺利地经子宫颈口流出,是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后,子宫口会变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜容易排出,所以痛经会消失。但是,引起痛经的原因较多,如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形(如双角子宫子宫纵隔等)、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此,不能只是等待结婚和生育,而应该去医院妇产科,请医生全面地检查,对因施治。这不仅是治疗痛经,同时也是为了早期发现和治疗能引起痛经的疾病,也是结婚和生育的需要。为了防止痛经的发生,应该特别注意:经期要讲究心理卫生,保持稳定和良好的情绪,避免剧烈运动和过度劳累,避免盆浴和游泳,忌生冷食(shi)物等。  

冬(dong)季痛经(jing),都是(shi)宫(gong)寒惹的祸

天气变冷后,不少女性就会出现痛经,或原有痛经更严重的情况。专家指出:冬季痛经多是女性个人体质虚寒,或不良生活习惯使喜温(wen)的子宫(gong)受凉所致。

寒冷的冬季,女性月经延后、痛经的情况比其他季节多发,且多为二三十岁女性,主要症状为痛经和月经量减少。一些女性天冷还穿短裙受寒着凉,导致子宫、下腹部血液循环不畅、子宫肌痉挛是痛经的主要原因。而此病与肾阳虚相关,肾阳虚引起宫寒,进一步引起月经后期、血滞、冲盈失调,血块不(bu)能按时排出子宫(gong)。下半身着凉会直接(jie)导致女性(xing)宫(gong)寒(han),而宫(gong)寒(han)造(zao)成的淤血,会使白带(dai)增(zeng)多(duo),阴(yin)道内卫生环境下降,从而引发(fa)盆(pen)腔炎等疾病。

冬季多见于(yu)寒(han)湿凝滞型痛经(jing),因(yin)此在冬季寒(han)冷(leng)的天(tian)气(qi)里,一定(ding)要注意经(jing)期保暖,保持身(shen)体暖和将加速血(xue)液循环(huan),并松(song)弛肌(ji)肉(rou),尤其是痉挛及(ji)充血(xue)的盆(pen)腔(qiang)部位。而只要做好下半身(shen)的保暖工作,女性就可以避(bi)免许多妇科疾病。  

冬季如何预防痛经?

冬(dong)季天气较冷(leng),痛经(jing)患者也(ye)会增多,其(qi)中以未婚(hun)姑(gu)娘最为多见。寒冷(leng)是(shi)痛经(jing)的“催(cui)化剂”,所(suo)以做好冬(dong)季经(jing)期保健(jian)非(fei)常重要。尤其(qi)是(shi)经(jing)常痛经(jing)的女性,更应该注(zhu)意冬(dong)季经(jing)期保健(jian)。

1. 首先,衣(yi)着不能太单薄,尤其在月经期,更要(yao)注(zhu)意保暖(nuan),以利改善全身及子宫的血(xue)液循环。

2. 其(qi)次,要加强体格锻炼,增强体质(zhi),增强人体对寒冷的适应能力。所谓“动则(ze)生(sheng)阳(yang)”,即(ji)使平日多走动,经(jing)常快步(bu)走都能调畅气血、改善血液(ye)循环,使全身温暖。

3. 在饮食上适当多食一些温热食物,如牛肉、羊肉等(deng),少食寒性食物,忌食冷饮。

4. 平时(shi)生(sheng)活中要(yao)(yao)保持愉快的心情与积极的生(sheng)活态度,这对女性(xing)的“气色”好(hao)坏至关重要(yao)(yao)。

5. 每天坚(jian)持用热水洗(xi)脚,防止(zhi)“寒从脚起”。  

各个年龄(ling)段痛(tong)经的原因

少女痛经的(de)原因(yin)

少女痛经(jing)原因一(yi):少女痛经(jing)主要(yao)是由于子宫内膜分泌的前列(lie)腺素,虽能促使子宫的肌肉和血(xue)管(guan)收缩,帮(bang)助(zhu)经(jing)血(xue)排出,但若分泌量过(guo)多,却会使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩,从而引起疼痛。

少女痛(tong)经(jing)(jing)原因(yin)二:子(zi)(zi)宫内膜整块(kuai)脱落(luo)、子(zi)(zi)宫颈口狭窄(zhai):如果在行经(jing)(jing)时,子(zi)(zi)宫内膜不成碎(sui)片而(er)是整块(kuai)脱落(luo),排出(chu)困难;或子(zi)(zi)宫颈口较狭窄(zhai),子(zi)(zi)宫过度(du)屈曲,使(shi)经(jing)(jing)血(xue)不能顺利流出(chu),均(jun)可子(zi)(zi)宫收缩,或发生痉挛性收缩而(er)引起疼痛(tong)。还(hai)有行经(jing)(jing)时精神过度(du)紧张(zhang)、情绪波动很大,或身体(ti)虚弱缺少锻炼,又(you)对疼痛(tong)颇为敏(min)感,且耐受力差,均(jun)可导致痛(tong)经(jing)(jing)。

少女痛经原因三:内分泌紊乱:其实女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化,也会引发不少疾病。如月经不调、少女痛经、白带异常功血等,当出现(xian)上述情况时,建(jian)议及时检查!

少(shao)(shao)女(nv)痛(tong)经原因四:精神(shen)紧张(zhang):有些少(shao)(shao)女(nv)因缺乏生理知识,一来月经就感(gan)(gan)到烦躁、焦虑、紧张(zhang)和(he)恐惧(ju),所以 对疼痛(tong)的(de)感(gan)(gan)觉比一般人敏感(gan)(gan)。即使(shi)轻微的(de)不适,也会觉得疼痛(tong),而且精神(shen)越紧张(zhang),越感(gan)(gan)到疼痛(tong)。这(zhei)种疼痛(tong)主(zhu)要是由心理作用产生或加(jia)重的(de)。

年轻女性痛经的原因:

年轻女性(xing)(xing)所发生(sheng)的痛(tong)经(jing)(jing)(jing)多(duo)为(wei)原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing),原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing)患者(zhe)一(yi)般无(wu)器质性(xing)(xing)病变,病情会因(yin)女性(xing)(xing)结婚或生(sheng)子而(er)缓解,如(ru)果婚后痛(tong)经(jing)(jing)(jing)状况没有缓解反而(er)加剧,说明并不(bu)属于(yu)原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing),应该是(shi)其(qi)他原(yuan)因(yin)所引起的。一(yi)些子宫先天(tian)性(xing)(xing)因(yin)素也会引起痛(tong)经(jing)(jing)(jing)。

a、子宫颈管狭窄:主要(yao)是月(yue)经外流受阻,引起痛经。

b、子宫发育(yu)不(bu)良:子宫发育(yu)不(bu)佳(jia)容易(yi)合(he)并血(xue)液(ye)供应异常,造成子宫缺血(xue)、缺氧而引起痛经。

c、子(zi)宫位置(zhi)异常:若妇女子(zi)宫位置(zhi)极度后屈(qu)或前屈(qu),可影响经血通(tong)畅而(er)导致痛经。

中年女性引起痛经的原因:

如果(guo)人到中年(nian),或(huo)者是(shi)原来没有痛(tong)(tong)经史后(hou)来产(chan)生(sheng)(sheng)痛(tong)(tong)经的(de)(de)女(nv)性一般考虑(lv)是(shi)继(ji)发性痛(tong)(tong)经,继(ji)发性痛(tong)(tong)经与(yu)原发性痛(tong)(tong)经不同(tong),继(ji)发性痛(tong)(tong)经多是(shi)由于某些(xie)妇(fu)科疾病而产(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)。引起痛(tong)(tong)经的(de)(de)妇(fu)科病主要包(bao)括子宫肌瘤,盆腔炎,附件炎,子宫内膜炎等(deng)等(deng)。

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