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消化不良

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消化不良(dyspepsia)是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食(shi)导(dao)滞等法治疗。

目录

临床症状及诊断

症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超、X光造影及血液生化检查(cha)等,都(dou)不能检查(cha)出不正常的表现(xian)。

功能性消化不良:凡具有有上述消化不良症状,而无确切的器质性疾病可解释者,称为功能性消化不良(functional dyspepsion,FD)此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占消化系统疾病的20%~40%。根据症状不同,FD可(ke)分为3个(ge)亚型:

溃疡样消化不良型

(1)溃疡样消化不良型,它以消化性溃疡的症状为特征,而又无溃疡的存在,新近研究发现常常面临应激的病人可出现应激反应,有胃酸排出的间歇性升高,加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此,此型病人可因进食或服用H-受体拮抗剂而好转。

(2)动力障碍样消化不良型,它以胃储留症状为特征的临床表现为主,病人存在难以定位的上腹痛或不适,常由进食引起或餐后加重,同时有餐后上腹发胀、早饱、恶心呕吐、食欲不佳等。

(3)特(te)异性消化不(bu)(bu)良(liang)型,有FD症状,但不(bu)(bu)符合(he)上述两组特(te)征(zheng)性消化不(bu)(bu)良(liang)的(de)患者。

器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改(gai)善胃动力来缓解消化不(bu)良(liang)症状。

所以消化不良症状发生后应及(ji)时(shi)检(jian)查,首先要确认是否伴随其它疾病(bing)。  

病因及病理

引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

老年人的消化功能减退(tui),易(yi)受情绪影(ying)响,有时食物稍粗糙或生冷及(ji)食物过多过油腻时也可诱发。

值得强调(diao)的是(shi),一般在家中自我治(zhi)疗的轻(qing)型消化不良,大(da)都由于(yu)情绪不好、工作过于(yu)紧(jin)张、天寒受凉或(huo)多食不易消化食物所引起,仅有(you)轻(qing)微的上腹不适、饱胀、烧心等(deng)症状(zhuang)。

消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种 全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏 某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。 进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体复合物,沉积 于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非 热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、 多种营养素缺乏,口炎巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻(xie)和(he)非热 带性吸(xi)收不(bu)良综(zong)合征(zheng)病人,主要是不(bu)能耐麸质而引起吸(xi)收不(bu)良综(zong)合征(zheng)。  

消化不良(liang)诊治流程

我国的胃癌患病率比西方高,遇有消化不良伴报警症状时,应作进一步检查。要重视肿瘤家族史,年龄以(yi)(yi)40岁以(yi)(yi)上(shang)作为参考,但(dan)应密切结合临床(chuang)。对有明显情绪因素或心理障碍(ai)的患者,应及时进行有关检查(cha),这对明确诊断和解(jie)释病(bing)情更(geng)为有利。

如患者(zhe)无上述情(qing)(qing)况(kuang)且一般(ban)情(qing)(qing)况(kuang)良(liang)(liang)好,或以往已(yi)接(jie)受过有关检查(cha),最近症(zheng)状(zhuang)又复发,或暂不能接(jie)受有关检查(cha)时,可(ke)(ke)采用(yong)经验(yan)治疗。经验(yan)治疗应(ying)结(jie)合消化不良(liang)(liang)的症(zheng)状(zhuang)特(te)点及(ji)症(zheng)状(zhuang)和(he)进餐的关系,推测(ce)其可(ke)(ke)能的病理(li)生理(li)基础。

健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为特征性的移行性复合运动(MMC),其中MMC Ⅲ期旗常,但餐后胃内食物分布异常。餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关。约50%FD患者的胃、十二指肠对机械性刺激高敏,这可以解释FD患者进食量虽少,但很容易出现上腹饱胀症状。此外,十二指肠动力紊乱引起的十二指肠酸清除降低与恶心有关。FD患者在空腹时出现症状的基础可能是其MMC 活动异常,包括MMC III期出现次数减少、MMC II期动力减弱及十二指肠胃反流等,这些(xie)可以解释有些(xie)患者空腹时(shi)就有症状(zhuang),餐后不减轻甚至加(jia)重。患者常不敢多进(jin)食,以免加(jia)重症状(zhuang)。

注重进餐和消化不良症状的关系有助于判析消化不良的病理生理基础,即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良。食物能缓冲胃酸,使胃pH值上升,因而能减轻胃酸刺激引起的症状。如患者空腹时上腹不适、疼痛或发胀,进餐后减轻,很可能是酸相关性疾病。如患者在进餐后出现上腹部不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状,而空腹时无症状,或空腹时也有症状,餐后加重时,应注意有无过多或不当进食,以致出现胃消化负荷加重或出现不符合胃消化生理的情(qing)况(kuang)。如(ru)无(wu)食物因(yin)素,上(shang)(shang)述症状可视(shi)为胃动(dong)力障碍相关(guan)性消(xiao)(xiao)化(hua)不(bu)良。其病因(yin)可能是器质性疾(ji)病或FD。对以上(shang)(shang)情(qing)况(kuang),建议选(xuan)择抗酸(suan)剂或抑酸(suan)剂治疗酸(suan)相关(guan)性疾(ji)病,选(xuan)用促动(dong)力剂治疗胃动(dong)力障碍相关(guan)性消(xiao)(xiao)化(hua)不(bu)良。服药时(shi)间(jian)为2周,如(ru)症状减轻或消(xiao)(xiao)失,则进一步(bu)支(zhi)持(chi)以上(shang)(shang)判断;如(ru)无(wu)效,则建议作进一步(bu)检查。  

治疗(liao)原则

功能性消化不良的病因和发病机制尚不完全明了,多数学者认为该病为多种因素所致,现已公认其主要的发病机制为胃肠运动障碍、胃酸分泌异常、内脏感知过敏,而精神心理因素、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃肠激素等的(de)作(zuo)用尚在(zai)探索中(zhong)(zhong)。功能性消化(hua)不(bu)良治(zhi)(zhi)疗方(fang)法(fa)的(de)选(xuan)择均为经验(yan)性的(de),尚无(wu)一(yi)种方(fang)法(fa)或药物对所有的(de)患者都有肯定的(de)疗效,也缺(que)乏(fa)客观(guan)可靠(kao)的(de)疗效判(pan)定标准(zhun)。治(zhi)(zhi)疗的(de)基(ji)本原则是在(zai)建立(li)相互信(xin)任的(de)医患关系的(de)基(ji)础(chu)上,因人而异采(cai)取个体化(hua)、综合治(zhi)(zhi)疗措施。其中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)医辨(bian)证治(zhi)(zhi)疗也是一(yi)种重要(yao)的(de)治(zhi)(zhi)疗方(fang)法(fa)。  

中医辨证分型论治

功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。其病在胃,涉及肝脾,病机主要为脾胃虚弱气机不利、胃失和降。正常生理情况下脾主运化胃主受纳,脾主升而胃主降,脾喜燥而恶湿,胃喜湿而恶燥,在五行属土。肝主疏泄、性喜条达,在五行属木,长期情志失调,抑郁不舒,使肝气郁结,疏泄失司,肝木克土,脾胃失和;暴饮暴食,过食生冷,食谷不化,痰湿困阻,脾气不升,胃气不降;脾胃素虚或劳倦伤脾,脾胃气虚,中焦不运,水谷不化,聚成痰湿,进而使中焦气机升降失常;脾胃虚弱,健运失司,水反为湿,谷反为滞,湿滞久郁化热,寒热互结胃脘。以上终致胃肠运动功能紊乱,上则胸闷哽咽,中则胃脘胀痛,下则大便秘结;胃气不降反升,则嗳气反酸,呕吐烧心等;脾气不升反降,则中气下陷,出现胃脘坠胀,纳呆早饱,大便自利不禁。所以在治疗功能性消化不良时,注意健脾和胃,疏肝理气,使脾气得升,胃气得降,肝气得(de)舒(shu),病则(ze)得(de)治。  

1、肝气犯胃

由于当今社会竞争激烈,生活节奏加快,工作学习压力加大,精神紧张,情志抑郁,易致肝气郁结,横逆犯胃,脾胃受伤,受纳和运化水谷功能障碍,导致胃肠功能紊乱。症见:胃脘胀痛,脘痛连胁,胸脘痞满,纳呆嗳气,喜叹息,烦躁易怒,或焦虑不寐,随情志因素而变化,舌苔薄白脉弦。治宜疏肝理气、化滞消痞。  

2、饮食停滞型

由于人民生活水平的提高,人们往往易暴饮暴食,嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,中焦气机阻塞,健运失司,腐熟无权。症见:脘腹胀满嗳腐吞酸、纳呆恶心,或呕吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑。治以消食导滞、和胃降逆。  

3、脾(pi)胃虚弱 痰湿停止(zhi)型(xing)

素体脾胃虚弱,或由于各种原因日久损伤脾胃致脾胃虚弱,纳运无力,痰湿滞留中焦,脾气不升,胃气不降,气机逆乱。症见:胃脘痞满,餐后早饱,嗳气,不思饮食,口淡无味,四肢乏力沉重,常多自利舌苔白腻,脉沉濡缓。治宜健脾益气、和胃化湿。  

4、寒(han)热(re)互结、气不(bu)升降型(xing)

由于误用下剂,损伤中阳,外邪乘机而入,或湿滞日久化热,寒热互结,气不升降。症见:胃脘痞满不痛,灼热嘈杂吞酸,口苦肠鸣泄泻,舌苔薄黄而腻(ni),脉(mai)弦数。治宜辛(xin)开(kai)苦降、和(he)胃消痞。  

中西医结合治疗

1、选用非处方药

①西 药

动力药:多潘立酮吗丁啉)10毫克,一日3次、西沙必利5-10毫克,一日3次,餐前15-30分钟服用。

消化酶类:达吉复方消化酶胶囊)、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、米曲菌胰酶片(慷彼申)、干酵母胰酶乳酶生表飞鸣)。

抑酸药:雷尼替丁20 mg,每日2次,奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服(对腹痛症状较有效)等。

其它:二甲硅油消胀片)。

中成药

柴胡舒肝丸香砂枳术丸大山楂丸加味保和丸木香顺气丸香砂养胃丸加味左金丸温胃舒胶囊养胃舒胶囊气滞胃痛颗粒胃苏冲剂神曲茶六曲茶)、六味安消散康复新液。  

2、婴幼儿消化不良用药

①解决宝宝消化不良用药:乳酸菌素片

本品在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,保护促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促进胃(wei)液分(fen)泌(mi),增强(qiang)消化功(gong)能(neng)。但是(shi)一定要在(zai)家(jia)长(zhang)的看护(hu)下使(shi)用。

②解决宝宝消化不良用药:小儿消食片

本品用于消食化滞,健脾和胃。主要治疗脾胃不和,消化不良,食欲不振便秘。并且它是由山楂六神曲(炒)、麦芽(炒)、鸡内金(炒)、槟榔陈皮等重要成份合成,减少了对宝宝肠胃的刺激,可(ke)以安心(xin)使用(yong)。

③解决宝宝消化不良用药:健胃消食片(儿童)

这种药物可以健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、爱腐酸臭、脘腹胀满、消化不良。太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。辅料为蔗糖糊精硬脂酸镁等成分(fen),减(jian)少了(le)对(dui)宝宝肠胃的刺激。

对于宝(bao)(bao)(bao)(bao)宝(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)消化不良,除(chu)了使用药物之外,作为家(jia)长(zhang)还(hai)要注(zhu)意,不要给宝(bao)(bao)(bao)(bao)宝(bao)(bao)(bao)(bao)吃不易消化的(de)(de)食(shi)物,另外还(hai)要给宝(bao)(bao)(bao)(bao)宝(bao)(bao)(bao)(bao)合理的(de)(de)食(shi)物搭配,确保宝(bao)(bao)(bao)(bao)宝(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)肠胃健康(kang)。  

消(xiao)化不良服用(yong)哪种药物

西药

(1)多潘立酮(又称吗丁啉、胃得灵)能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以畅通、消化和推进食物,促进食物及肠道气体排泄,从(cong)而消(xiao)除消(xiao)化不(bu)良的各种症(zheng)状。用(yong)于(yu)消(xiao)化不(bu)良、腹胀(zhang)、嗳气、恶心、呕吐。

(2)乳酶生(表飞鸣)为活肠球菌的干燥制剂。能在肠内分解糖类,生成乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少嗳气,促进消化和止泻。用于消化不良,腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻,绿便等。

(3)胰酶(又称胰液素,胰酶素)在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质淀粉及脂(zhi)肪的消化。可用于消化不良、食欲(yu)不振(zhen),以及肝、胰腺疾病(bing)引起的消化障碍。

(4)胃蛋白酶本品能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解,用于消化机能减退引起的消化不良。

(5)多酶片由胰酶与胃蛋白酶组成,用于消化不良、食欲缺乏

(6)复合消化酶胶囊能促进各种植物纤维素分解,促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的消化吸收,促进肠内气体排除,消除腹部胀满感。同(tong)时,其所含三种(zhong)不同(tong)颜(yan)色的(de)药丸可定位(wei)释放,保证各种(zhong)酶的(de)活性在(zai)合(he)理部位(wei)释放。

中成药

(1)大(da)山(shan)楂丸主要成分为山(shan)楂、六神曲(炒)、麦(mai)芽(ya)(炒)等(deng)。用于食欲不振,消化不良。

(2)保和颗粒主要成分为山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(炙)、茯苓、陈皮、连翘等。能消食、导滞、和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。其剂型有:颗粒剂、片剂、丸剂浓缩丸、合剂(ji)等,口服应用。

(3)复方消食颗粒主要成分为苍术白术莲子(去心)、薏苡仁(炒)、砂仁等。能健脾利湿、开胃导滞。用于食积不化、食欲不振(zhen)。

(4)加味保和丸主要成分为白术(炒)、茯苓、陈皮、厚朴(姜炙)、积实(炒)、香附(醋(cu)炙)、山楂(炒(chao))、六神曲(炒(chao))等。能(neng)健(jian)胃消(xiao)食(shi),用于饮(yin)食(shi)积滞、消(xiao)化不良。  

预防

1.生活要规(gui)律(lv),定时入(ru)睡(shui),作(zuo)好自我心理调理,消除思想顾虑(lv),注意控制情(qing)绪(xu),心胸宽阔。

2.戒烟酒,避免食(shi)用有刺(ci)激性的(de)辛辣食(shi)物及生冷食(shi)物。

3.到医院去检查一下,看胃不舒服是否是由糖尿病或甲状腺功能低下所致。

4.养成良好(hao)的(de)(de)生活习(xi)惯(guan)。不暴(bao)饮暴(bao)食,避免吃不易(yi)消(xiao)化的(de)(de)食物及饮用各(ge)种易(yi)产气的(de)(de)饮料。

5.选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物,如吗叮啉,还要补充消化(hua)酶及(ji)促胆汁分泌(mi)的药物。

因为胆汁在消化过程中是不可缺少的,它还能与消化酶互相协同,起到良好的消化作用。近年来,一种新型消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片不仅含胰蛋白酶胰脂肪酶胰淀粉酶等,还含有效促进胆汁分泌的阿嗪米特和消除腹部胀(zhang)气的(de)二甲硅油。经临床(chuang)观察(cha),用药4周的(de)总有(you)效(xiao)率达(da)85%以(yi)上,且无(wu)任何不良(liang)反应。  

保健

消化不良家庭治疗措施

●检测胃酸

缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因,你可以做一个胃酸自我测试。服用一汤匙的苹果醋柠檬汁。如果这样做使胃灼热消失,那么你需要更多的盐酸(可于正餐时(shi),饮纯(chun)的(de)苹果汁加水)。如果这么做使症状(zhuang)更(geng)糟(zao),则表示你的(de)盐(yan)酸(suan)过量(liang),勿再服用含(han)盐(yan)酸(suan)的(de)酵素。

●保持饮食均衡

保持饮食均衡并富含纤维素,例如新鲜水果蔬菜及全(quan)麦等谷类。需细嚼慢咽,勿狼吞(tun)虎咽。

●避免食用的食物

避免精制的糖类、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳(liu)橙类(lei)水(shui)果、蕃茄、青椒(jiao)、碳酸饮料、洋(yang)芋片、垃(la)圾食物、油炸(zha)食物、辛辣食物、红(hong)肉(rou)、豆类(lei)、

可乐。减少盐的摄取量。加工食品、垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量,导致蛋白质消化不良。节制花生、扁豆大豆的用量。它们含有一种酵素抑制剂

●注意食物的搭配

蛋(dan)白(bai)(bai)质(zhi)与淀(dian)粉、蔬菜与水果不是有益(yi)的搭配,牛奶最好不要与三餐同用(yong),糖与蛋(dan)白(bai)(bai)质(zhi)或淀(dian)粉合用(yong)也不利(li)于消化(hua)。

●对付胃肠胀气

上半部消化系统胀气可用胰脏酵素,下半部消化系统胀气可用微量矿物质。制酸剂对排气及胀气均无效。当气体产生过多,可用一新鲜柠檬榨成汁加约1.14升的温水,当作灌肠剂,以平衡体内(nei)(nei)的pH值。如果(guo)体内(nei)(nei)排气仍(reng)持续数(shu)日,可用(yong)双叉乳杆(gan)菌灌肠剂(ji),此物将于数(shu)小时内(nei)(nei)解除问题(参见下(xia)卷第八章(zhang)相(xiang)关内(nei)(nei)容(rong))。

●服用嗜酸菌

消化不良也可用嗜酸菌来改善,因为缺乏这些良性菌是最常见的消化不良因素。打开10粒胶囊服用,或使用——汤匙的粉末配方。对乳晶过敏者,可改用不含牛乳的产品。嗜酸(suan)菌也是颇安全的灌肠(chang)剂,几乎很少出问题。你可(ke)能感到轻(qing)微的不适,不过大(da)约1小时后即平息了。

●服用酸性饮料

用一(yi)(yi)汤(tang)匙纯的(de)苹(ping)果醋加(jia)一(yi)(yi)杯水,在正餐时啜(chuo)饮(yin),有(you)助消化(hua)。早(zao)晨起床(chuang)先(xian)喝(he)一(yi)(yi)杯柠檬水,有(you)治(zhi)疗及清血的(de)作用。

●服用木炭

木(mu)炭片剂对吸收体内气体颇有效(xiao),但(dan)它会干扰药物(wu)及(ji)营养素(su)。勿长期(qi)服用。

●喝米汤

米汤及大麦清粥(zhou)对(dui)胀气、排气及胃灼热等毛病有效。使用5份(fen)(fen)的水加一份(fen)(fen)的谷物(米或大麦),煮沸10分钟(zhong)。盖(gai)上锅(guo)盖(gai)再慢(man)炖50分钟(zhong)。过滤,冷却后,一天喝数次。

●作运动

例如,快速行走(zou)及体操(cao)均有益于消化(hua)。

●禁食

如果粪便恶臭,而且排便肛门灼热,可实施禁食计划。(请见下卷第八章的禁食)。这通常都是结肠含有毒物质的征兆。

●补充营养素

①高纤葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆体清肠

加1汤匙于果汁或水中,早晨起来时服用,迅速喝下以免纤维变硬(ying)。它能清洁结肠(chang),帮助粪便形成(cheng)。

芦荟

1/4杯,空(kong)腹使用,早(zao)晨(chen)起床及睡前(qian)各一杯。对胃灼热及其他消(xiao)化道(dao)毛病有益。

②蛋白质分解酵素或胰(yi)脏酵素塞

用(yong)餐时服用(yong)2粒(li),用(yong)点(dian)心时服用(yong)1粒(li)。改(gai)善排气(qi)(qi)及(ji)胀(zhang)气(qi)(qi)。

④ 嗜酸菌

餐前(qian)半小时使(shi)用。是正常消化作用必需(xu)的,使(shi)用不含牛奶成分的产品。

⑤蒜头精胶囊

用餐时2粒(li)。协助消化作用,并(bing)破坏肠内的(de)有害菌(jun)。

维生素B

用餐时100毫(hao)克。维生素B是正常消(xiao)化所必需(xu)的。

苜蓿

用量依产品指示。补充维生素x及微量矿物质。

⑧综合消化酶

用(yong)餐时服用(yong)。如果有胄灼热或溃疡,应(ying)避免(mian)使用(yong)含盐酸的产品。  

当发生消化不良(liang)时,应做(zuo)到(dao)以下几点

一、应暂停进食,实行“饥饿疗法”。

禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力(li)、土豆、红薯和酸(suan)性食物(wu)。少(shao)食多餐(can),忌烟戒酒(jiu)。

二、适当使用助消化药物,一般应在专科医生指导下应用。如果是非处方药品(pin),可(ke)以根据药品(pin)说明书(shu)使(shi)用。

一般常用的药物有吗叮啉,系胃动力药,能加强食物从胃排空,减轻胃胀。米曲菌胰酶片(慷彼申),可补充消化酶,促进食物分解,营养增强吸收;乳酸菌素片,能在肠道形成保护层,阻止病原菌及病毒的侵袭,还能促进胃液分泌,增强消化功能。其他助消化的中药如神曲、木香、山楂、麦芽、谷芽、陈皮等可酌情使用(水剂煎服)

三、较轻微的消化不良,或仅仅是一时性过饱,可采用饭后散步,腹部轻柔按摩、1-2小时后参加体(ti)(ti)育(yu)运(yun)动或体(ti)(ti)力(li)劳动,增强身体(ti)(ti)热量(liang)的消耗,尽快消除(chu)消化不良(liang)现象。

已出现消化不良症状后,忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。也不宜再吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。必须以清淡食物为主,维持1-2天即可使胃肠道得以清除消化不良的食物残渣,从而使消化机能康复。  

消(xiao)化不良(liang)在饮食(shi)上要注意

1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2.少吃腌制食(shi)物:这些食(shi)物中含有较多的盐分(fen)及(ji)某些可致(zhi)癌物,不宜多吃。

3.少吃(chi)生冷食物刺(ci)激(ji)性(xing)食物:生冷和刺(ci)激(ji)性(xing)强的食物对(dui)消化(hua)(hua)道黏膜具有较强的刺(ci)激(ji)作(zuo)用,容易引起(qi)腹泻或消化(hua)(hua)道炎症。

4.规律(lv)饮食:研(yan)究表明,有规律(lv)地进餐,定时定量(liang),可形成条件反射,有助于消(xiao)化腺的分(fen)泌(mi),更利于消(xiao)化。

5.定时定量(liang):要(yao)做(zuo)到每餐食(shi)量(liang)适(shi)度,每日餐定时,到了(le)规定时间,不(bu)管肚(du)子饿不(bu)饿,都(dou)应(ying)主动进食(shi),避免过饥或过饱。

6.温度(du)(du)适宜:饮食(shi)的(de)温度(du)(du)应以(yi)“不(bu)烫(tang)不(bu)凉”为度(du)(du)。

7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。

8.饮(yin)水(shui)择时:最佳的饮(yin)水(shui)时间(jian)是(shi)晨起空腹(fu)时及每(mei)次进(jin)餐(can)前1小时,餐(can)后立(li)即(ji)饮(yin)水(shui)会稀释胃液,用汤泡饭也(ye)会影响食物的消化。

9.注意(yi)防(fang)寒:胃部受(shou)(shou)(shou)凉后会(hui)使胃的功(gong)能(neng)受(shou)(shou)(shou)损,故要注意(yi)胃部保暖不(bu)要受(shou)(shou)(shou)寒。   

8种(zhong)食(shi)物改善消化不良

1.大麦及大麦芽

含有维生素A、B、E和淀粉酶麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质(zhi)分解酶、脂肪和矿物质(zhi)等。大麦中的(de)尿囊素可促进胃肠道(dao)溃(kui)疡的(de)愈(yu)合。

宝(bao)宝(bao)消化不良的饮食疗法(fa)

2.酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。

对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人,可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积,因而有防作(zuo)(zuo)用,酸奶有轻度腹泻作(zuo)(zuo)用,可(ke)防止老(lao)年人便秘。

3.苹果

苹果既能止泻,又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用,所含果胶可吸收毒素。对(dui)单纯性的轻度腹泻,单吃苹果可(ke)止(zhi)泻。苹果中含纤维(wei)素(su)可(ke)刺激肠蠕动,加速排便(bian),故又有通(tong)便(bian)作用。

4.西红柿

含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸,可保护维生素C,使之在加工烹饪过程不被破坏,增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪,番茄素还能抑制细菌和真菌的生长,可治疗口角炎

5.橘皮

橘皮对(dui)消化(hua)的促进作用(yong)主(zhu)要是其(qi)中(zhong)含有(you)的挥发(fa)油(you)对(dui)消化(hua)道有(you)刺(ci)激作用(yong),可增加胃液的分泌,促进胃肠(chang)蠕(ru)动。

6.鸡(ji)肫(zhun)皮又称鸡(ji)内金,为(wei)鸡(ji)胃的(de)内壁。

鸡肫含有胃激素和消化酶,可增加胃液和胃酸的分泌量,促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破坏,故以生食为佳(jia)。

7.番木瓜

未成熟的番木瓜含有两种酶类,一种叫番木瓜蛋白酶类,一种叫番木(mu)瓜蛋(dan)白酶(mei),可分解脂肪为脂肪酸(suan),可促(cu)进食物的消化和吸收。

8.白菜

含有大量的粗纤维,可促进胃肠道蠕动,帮助消化,防止大便干结。  

八种水果解决(jue)消化不良问题

1、柠檬促进肠蠕动:维生素(su)C含量(liang)很多,具(ju)有促进肠蠕动的功能(neng)。

2、白菜(cai)促(cu)进胃(wei)肠蠕动:大(da)量粗纤维可促(cu)进胃(wei)肠道蠕动,帮助消化,防(fang)止大(da)便干结;

3、苹果刺激(ji)肠(chang)蠕动(dong):苹果中含纤维(wei)素,可刺激(ji)肠(chang)蠕动(dong),加(jia)速排(pai)便(bian),有通(tong)便(bian)作;

4、西红(hong)柿助(zhu)消化(hua)(hua)(hua)脂肪(fang)(fang):西红(hong)柿中含(han)有一种特殊成分番茄素,有助(zhu)于(yu)消化(hua)(hua)(hua)、利(li)尿,能(neng)协助(zhu)胃液消化(hua)(hua)(hua)脂肪(fang)(fang);

5、猕猴桃清(qing)(qing)除(chu)体内(nei)垃圾:含有较多膳食纤维和蛋白质分解酵素(su),可快(kuai)速清(qing)(qing)除(chu)体内(nei)堆积的(de)有害代谢产物;

6、山楂消肉食积滞:山楂含山楂酸等多种有机酸,并含解脂酶,入胃后能增强酶的作用,促进肉食消化,有助于胆固醇转化;

7、葡萄促消化:葡萄柚中的酸性(xing)物质(zhi)可帮助消化液增(zeng)加(jia),促进消化功能,营养(yang)也易被吸收;

8、新鲜蔬菜解疲劳:疲劳时可补充新鲜蔬菜、水果、鲜奶、豆奶等碱性食物,人体在劳累后体内会积累较多乳酸,增加碱性食物,可保持体液酸碱平衡,解除疲劳感。

  

消化不良食(shi)谱:甜蜜(mi)金(jin)枣酱的做法

菜系及功效:甜品/点心 消化不良食谱 祛痰食(shi)谱(pu) 解(jie)酒食(shi)谱(pu) 工艺:煮

甜蜜金枣酱的(de)制作材料:

主料:金橘600克

辅料:土三七3克

调料:麦(mai)芽糖300克(ke)

甜蜜金枣酱的做法:

1. 金枣(zao)洗净,沥(li)干水分(fen),对切后(hou)将籽挑(tiao)除(chu),放入果汁机中打碎备(bei)用;

2. 将水放入锅(guo)中煮沸,加入甜菊续煮10分钟,至(zhi)水剩一半量;

3. 捞除(chu)甜(tian)菊,再加入麦芽糖拌煮至溶化;

4. 加入金枣碎用(yong)小火(huo)续煮;

5. 熬煮时(shi)要时(shi)常用(yong)木勺(shao)搅拌,以(yi)避免(mian)烧焦,且在煮的过程中要经常将(jiang)浮沫捞除;

6. 用小火(huo)慢慢煮至汁液变(bian)浓稠状即可熄(xi)火(huo),装瓶(ping)后放凉后冷藏保存。

甜(tian)蜜金(jin)枣酱的制作要诀:

金枣的皮(pi)比(bi)较(jiao)薄且带有些(xie)许甜(tian)味,所(suo)以(yi)连皮(pi)制作(zuo)成(cheng)果(guo)酱并不会太苦太酸(suan)涩。  

消化不良食谱:芝麻栗子糕的做法

菜系及功效:精品主食 甜品/点心 延缓衰老食谱(pu) 消化不良食谱(pu) 健(jian)脾开胃(wei)食谱(pu) 工(gong)艺:清蒸(zheng)

芝麻栗子糕(gao)的制作材料:

主料:栗子(鲜)600克,芝麻(ma)120克

辅料:糯米粉120克,莲子120克

调料:白砂糖300克

芝麻栗子糕的特色:

此糕香甜可口(kou),营养丰富。

芝麻栗子糕的做法:

1.将栗子(zi)洗(xi)净,放入(ru)锅(guo)中(zhong),倒入(ru)适量水(shui),用旺火煮约(yue)30分(fen)钟,捞出,去壳和衣捣(dao)成泥。

2.将(jiang)去心干(gan)莲子洗净(jing),放(fang)入高压锅内,倒入适量(liang)水,煮烂后捞出,搅烂。

3.将芝麻(宜选用黑芝麻)中(zhong)的(de)杂质洗净,捣成(cheng)末。

4.将栗(li)子泥(ni)、糯米粉(fen)放入盆内,加入糖、芝麻末和莲子泥(ni)充分搅拌均匀(yun)。

5.笼屉(ti)内垫上(shang)湿屉(ti)布,放入(ru)拌(ban)匀的栗(li)子(zi)米粉,轻轻抹(mo)平,戳(chuo)几个(ge)孔,盖(gai)上(shang)盖(gai)儿,放在沸(fei)水锅上(shang)用旺火蒸25分钟,熟(shu)后端(duan)下晾凉。

6.将晾透的(de)栗子糕扣在干净的(de)案板上,先切(qie)成(cheng)长条,再切(qie)成(cheng)1.5厘米厚的(de)薄片码在盘(pan)内,即可食用。

  

消化(hua)不良食(shi)保养方法

1)保暖护养(yang):秋凉之后,昼夜温差变化大,要(yao)注意胃部的(de)保暖,适(shi)时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥(ru),以(yi)防腹部着凉而引发(fa)胃痛或加重旧病。

2)饮食调养:饮食应以温、软(ruan)、淡(dan)、素(su)、鲜为宜(yi),做到(dao)定时定量,少食多餐,使胃中(zhong)经常(chang)有(you)食物和胃酸(suan)进行中(zhong)和。

3)忌嘴保养:胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬(ying)、过辣、过粘的食(shi)物,更忌暴饮(yin)暴食(shi),戒烟(yan)禁酒。

4)平心静养:消化不良等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

5)运动健养:肠胃病人要结合自己的体征,加强(qiang)适度的运动(dong)锻炼,提高机(ji)体抗病(bing)能力,减少疾病(bing)的复发(fa),促进身心健(jian)康。

消化吸收不良综合征是由于各种疾病引起小肠对摄入的营养物质消化(消化食品)和吸收不足而造成的 临床征候群。其病因各异,而临床表现和实验室检查有相同之处,即对蛋白质(蛋白质食品)、脂肪、碳水 化合物维生素(维生素食品)、矿物质和水等的消化吸收障碍,常以脂肪消化吸收不良最为突出,称为脂肪 泻,也可有多种营养素的吸收障碍。  

疾病常识

1.非溃疡性消化不良是一种良性疾病,病人还能进食。只是因为进食后常会加重胃部的饱胀感、胸闷难受,而不愿多进食。症状不明显时,进食还较好。尽管这种病人长期不舒适,但体重仍未见明显下降。如果有胃不适,又有明显的进行性消瘦,就应及时去医院进行胃镜检查,看是否是肿瘤或其他器质性病变(bian)。

2. 如(ru)果上腹持续性(xing)疼(teng)痛(tong),并且和进(jin)食关系密切,是有规律(lv)的(de)节律(lv)性(xing)疼(teng)痛(tong),一旦进(jin)食,上腹疼(teng)痛(tong)就明显加重,可能有胃(wei)、十二指(zhi)肠溃疡(yang)的(de)可能,应及(ji)时去医院做(zuo)进(jin)一步的(de)检查。

[什么是消化不良] 消化不良实际是所有胃部不适的总称,消化不良症状说明消化过程受到了某种原因的干扰。消化不良可以是偶然的,也可以是慢性持续的。偶然的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药如阿司匹林等引起。在精神(shen)紧张时进食(shi),或进食(shi)不(bu)习惯的饮食(shi)也(ye)可引起。

慢性持续性的消化不良可以是神经性的,即精神因素引起的,也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎胃及十二指肠溃疡慢性肝炎等消耗性疾病引起,胆囊摘除后的患者也可经常发生消化(hua)不良。不管哪种(zhong)原因(yin),都因(yin)为胃缺乏动(dong)力,不能(neng)正常进行(xing)工(gong)作, 食(shi)物在胃内停留(liu)时间(jian)过长。

[消化不良有哪些症状] 食欲不振、进食后腹部饱胀,腹部有压迫感和(或)腹痛,可放射到胸部,呃气,烧(shao)心(xin),轻度恶心(xin)、呕吐,舌苔厚腻。

[消(xiao)(xiao)化(hua)(hua)不(bu)良怎(zen)样治(zhi)(zhi)疗(liao)] 咨(zi)询医生,确诊引起消(xiao)(xiao)化(hua)(hua)不(bu)良的病(bing)因,改(gai)善消(xiao)(xiao)化(hua)(hua)功能,有助(zhu)于病(bing)因的治(zhi)(zhi)疗(liao)及(ji)消(xiao)(xiao)除暂时的不(bu)适,在治(zhi)(zhi)疗(liao)病(bing)因的同时,可以应用非处方助(zhu)消(xiao)(xiao)化(hua)(hua)治(zhi)(zhi)疗(liao)。

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