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人工呼吸

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人工呼吸漫画

人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工(gong)呼吸方(fang)法(fa)很多,有口对口吹(chui)(chui)气(qi)法(fa)、俯(fu)卧(wo)压(ya)背(bei)法(fa)、仰卧(wo)压(ya)胸法(fa),但以口对口吹(chui)(chui)气(qi)式人工(gong)呼吸最为方(fang)便(bian)和有效。 

目录

原理

人的心脏大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中,如触电溺水脑血管心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气血液循环,保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。  

人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维(wei)持(chi)最基础的(de)生命。

方法(fa)介绍

急救视(shi)频:人工呼吸操作示范视(shi)频

简(jian)介(jie)

人工呼吸

1.有效心脏按压(ya):要求产(chan)生适当(dang)血流,频(pin)率100次(ci)/分,压(ya)/放比相等(deng),中(zhong)断按压(ya)时间控制(zhi)在5秒钟(zhong)以(yi)内。

2.双人(ren),单人(ren)CPR按压/通气比均为30:2。

3.人工呼吸:每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上,并要见到胸部起伏。

4.电除颤:用单向波电除颤时,每给300J(双向波能量为150J)电击后即行5组30:2 CPR,2分钟后再检查(cha)心律

5.如已用高(gao)端通气(qi),直接按压100次/分(fen)。

6.进一步生命支持:心脏起搏用药首选肾上腺素,也可单用加压素替代(dai)第一剂第二剂肾上腺素。

7.抗(kang)心律失常药首选(xuan)胺腆胴。  

口(kou)对口(kou)或(鼻)吹气法

人工呼吸口对口吹气法

此法操作简便容易掌握(wo),而且(qie)气体的交换(huan)量(liang)(liang)大(da),接近(jin)或等(deng)于正常人呼吸的气体量(liang)(liang)。对大(da)人、小孩效果都很好(hao)。操作方法:

(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。

(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复(fu)进(jin)行(xing),每(mei)分(fen)钟进(jin)行(xing)14--16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放(fang)一块叠二层厚的(de)纱布,或(huo)一块层的(de)薄手帕,但注意,不要(yao)因此影响(xiang)空气(qi)出入。  

俯卧压(ya)背法

俯卧压背法

此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂(bei)(bei)伸(shen)过头,一臂(bei)(bei)枕于头下,另(ling)一臂(bei)(bei)向外伸(shen)开,以使胸廓扩(kuo)张。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊(ji)柱骨,其余四(si)指稍开微(wei)弯。

(3)救(jiu)(jiu)护(hu)人俯身(shen)向(xiang)(xiang)前(qian),慢(man)慢(man)用力(li)向(xiang)(xiang)下压(ya)(ya)缩,用力(li)的方向(xiang)(xiang)是向(xiang)(xiang)下、稍向(xiang)(xiang)前(qian)推(tui)压(ya)(ya)。当救(jiu)(jiu)护(hu)人的肩膀与病人肩膀将(jiang)成一直线时,不(bu)再用力(li)。在这个(ge)向(xiang)(xiang)下、向(xiang)(xiang)前(qian)推(tui)压(ya)(ya)的过程中,即将(jiang)肺(fei)内的空气压(ya)(ya)出,形成呼气。然后慢(man)慢(man)放(fang)松回身(shen),使外(wai)界空气进入肺(fei)内,形成吸气。

(4)按上述(shu)动作,反复有节律地进行,每分钟(zhong)14--16次(ci).  

仰卧压胸法

仰卧压胸法

此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤肋骨骨折伤员不(bu)宜使用。操作方法:

(1)病(bing)人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。

(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其(qi)余四(si)指向外。放于胸廓肋骨(gu)之上。

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